Case 13. 저절로 없어지지 않는 얼굴 피지낭종 수술직후
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오른쪽 귀 앞쪽에 생긴 피부혹이 오랫동안 없어지지 않아 치료위해 내원한 환자분입니다.
겉에서 보았을때에는 잘 안보였지만 손으로 집었을때 대략 1cm 크기의 단단한 멍울이 촉진되었습니다.
혹의 정확한 양상, 크기, 피부로 부터의 깊이, 그리고 주변에 지나가는 혈관등은 없는지 확인하기 위해 초음파 검사를 시행하였습니다.
초음파 검사상 가로x세로의 길이가 약 1x1cm 크기인 피지낭종으로 확인되었으며 피부 바로 아래에 위치해 있었고 다행히 주변에 지나가는 혈관은 관찰되지 않았습니다.
내원당일에 수술하기 원하셔서 동의서 작성후에 바로 수술실로 들어갔습니다.
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피부와 병변 주변에 국소마취제를 주입한 다음 병변이 제거될수 있는 최소한의 피부 절개를 합니다. 피부 절개를 하자마자 피지낭이 열리면서 안쪽에 있던 피지들이 피부밖으로 나오기 시작합니다. 최대한 많은 양의 피지를 제거해야만 피지낭의 크기가 줄어들게 되어 작은 절개창으로 피지 주머니를 제거할수 있게 됩니다.
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피지가 제거된후 피부안쪽에 위치한 피지낭을 찾아 조심스럽게 피부밖으로 견인해서 제거합니다. 가급적 피지낭이 찢어지지않게 제거해야 되며 만약 조각의 일부가 남아있게 되면 재발의 원인이 될수도 있습니다.
피부봉합은 의료용 본드를 사용합니다. 이것을 사용하게 되면 봉합사로 인한 꿰멘 자국은 남지 않게되어 상처가 보다 예쁘게 아물게 되며 무엇보다 실밥을 제거할 필요가 없기 때문에 수술이후 병원 재방문이 어려운 분들께 유리한 방법이기도 합니다.
수술이후에 상처 부위에 본드가 잘 붙어있을수 있게 유지시켜 주시다가 일주일이 지나서 혼자서 제거하신 다음 치료를 마무리 하시면 됩니다.
이처럼 한달이상 없어지지 않은 피부혹이 있다면 가급적 손으로 짜려고 하지 마시고 가까운 피부과나 외과에서 전문의 선생님께 진료를 받아보시기 바랍니다.
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