수개월전부터 양쪽 팔의 피부에 많은 수의 작은 결절들이 생겼으며 우둘두둘하게 촉감도 좋지 않고 일부는 불편한 증상도 동반되어 제거위해 내원해주신 환자분이셨습니다.

진찰했을때 오른팔에는 대략 6개, 왼팔에는 4개 정도 만져졌고 각각의 크기는 대략 0.5cm 이하였으며 크기는 작아 겉으로 보았을때는 잘 티는 안나지만 만졌을때는 환자분의 말씀처럼 우둘두둘한 느낌이 났습니다.

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정확한 혹의 양상, 크기, 깊이, 그리고 주변에 혈관이 지나가는지 등을 확인하기 위해 초음파 검사를 시행하였습니다.

초음파상 크기는 0.3~0.5cm 크기로 측정되었으며 피부 바로 아래에 위치해있었고 양상으로 보았을때 다발성 피지낭종 (Steatocytoma multiplex)로 판단되었습니다.

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양팔에 개수가 많아 우선 내원 당일에는 왼쪽에 있는 4개의 결절에 대해서만 제거하기로 하였습니다.

각각의 결절들에 대해 국소 마취를 한 다음에 0.2cm 크기로 최소 절개를 한 후 손과 기구를 가지고 안쪽에 있는 노란 지방(피지)들을 짜내고 제거하였습니다.

피지들만 제거해서는 안되며 피지들이 들어있는 피지낭까지 제거가 되어야 재발이 없기 때문에 피지가 있던 공간에 기구를 넣어 피지낭을 찾은 다음 조심스럽게 주변 조직과의 유착을 분리하면서 각각의 피지낭들을 모두 제거하였습니다.

피지와 피지낭들을 모두 제거한 다음 봉합을 해야하는데 각각의 수술 상처들의 크기가 너무 작아 실로 꿰메기도 애매했습니다. 팔도 얼굴 만큼 노출이 많은 부위라 수술후 흉터를 가능한 최소화 시키기 위해 상처를 실로 봉합하지 않고 실밥으로 인한 흉터도 안보일수 있도록 피부 밖에 의료용 피부 접착제를 도포하여 피부를 봉합하였습니다.

피부를 코팅 시켜 놓았기 때문에 소독을 하실 필요는 전혀 없습니다. 접차제로 인한 코팅은 상처가 아무는 7일 정도만 안벗겨지도록 잘 관리하시면되고 그 이후에는 뜨거운 물이나 샤워를 통해 벗겨내시면 됩니다.