Case31. 어깨에 생긴 표피낭종 제거
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수년전부터 왼쪽 어깨부위에 작은 혹이 만져졌으나 그냥 지내다 크기가 점점 커지면서 불편감이 생기기 시작하여 제거하기 원해 인터넷 검색후에 내원해 주신 환자분입니다.
진찰상 왼쪽 어깨에 대략 2cm 크기의 단단한 혹이 만져졌으나 통증이나 압통과 같은 염증을 시사하는 소견은 없었습니다.
혹의 정확한 양상, 크기, 피부로 부터의 깊이, 그리고 염증 소견 등이 있는지 등을 확인하기 위해 초음파 검사를 시행하였습니다.
초음파상 가로x세로의 길이가 약 2.3x1.9cm 크기의 표피낭종으로 확인되었으며 비교적 피부로 부터 가까웠으며 다행히 고름집과 같은 염증소견은 동반되지 않았습니다.
내원 당일에 바로 제거받기 원하셔서 동의서 작성후에 수술실로 들어갔습니다.
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간단한 국소마취를 한 다음 0.3cm 정도 피부 절개를 하니 왼쪽 사진에서 처럼 피지들이 나오기 시작했습니다. 압출과 기구를 넣어 피지들을 모두 제거하고 나니 피지낭이 나오기 시작했으며 피지낭과 피부 안쪽의 연부조직들과의 유착을 조심스럽게 분리하면서 오른쪽 사진처럼 피지낭까지 완전하게 제거할 수 있었습니다.
피지낭이 있었던 공간을 깨끗하게 세척한 후 한 바늘정도 피부를 봉합하였습니다.
수술부위 상처 소독은 셀프로 하시는 방법을 알려드렸으며 별다른 이상이 없으면 대략 2주정도 후에 실밥을 제거하러 한번만 더 병원에 방문해 주시면 모든 치료는 끝나게 됩니다.
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